Schweizerische Gesellschaft der Vertrauens- und Versicherungsärzte

SGV Manual

Herzrhythmus-Störungen: was ist die Indikation für einen implantierbaren Ereignisrekorder?

Autor: Prof. Dr. med. Hans Rickli

Dezember 2021

Reviewer: Dr. med. Peter Eggenberger

1. Einleitung

Bei klinischem Vd auf das Vorliegen einer pathologischen symptomatischen Herzrhythmusstörung gibt es verschiedene Untersuchungen zur Abklärung der Ursachen:

  1. Ruhe-EKG,
  2. Belastungstest,
  3. 24-Stunden-EKG,
  4. Langzeit-EKG (7 Tage),
  5. und schliesslich, falls vorgenannte Untersuchungen ohne Ergebnis, die Implantation eines Ereignisrekorders (Synonyme: Loop-Rekorder, Herzmonitor).

2. Indikation für die Implantation eines Ereignisrekorders

Bei Symptomen wie z.B. ungeklärter Synkope, bei welchen es im Langzeit-EKG (7 Tage) nicht gelungen ist, eine Korrelation zwischen Symptomen und Rhythmus-Störung herzustellen, oder bei ungeklärtem ischämischem Insult bei Frage nach Vorhofflimmern.

3. Fazit für den Vertrauensarzt

Es handelt sich um eine Pflichtleistung gemäss KLV Anhang 1 (Kapitel 2.2.).

Für die Beurteilung nötig ist die Anfrage eines Kardiologen, der die Indikation klar darstellt und belegt.

Weiterführende Literatur: Euro Heart J. 2018: 39, 1883–1948
 

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