Société Suisse des médecins-conseils et médecins d'assurances

Informations de tiers relatives aux antécédents / examens complémentaires

Il relève de la compétence de l’expert de collecter des informations émanant de tiers relatives aux antécédents et de demander, en concertation avec le client, des examens complémentaires, soit en appui par l’imagerie médicale par exemple, soit en complément par d’autres disciplines médicales. Une évaluation de la capacité fonctionnelle (ECF) peut également s'avérer utile dans certains cas. Celle-ci permet aux parties concernées de s’interroger sur les diminutions et sur les potentiels tels qu'ils sont perçus par la personne assurée et tels qu’ils existent effectivement. En cas de divergences entre la perception par la personne elle-même et celle de tiers, il faut s'interroger en règle générale, si des explications d’ordre psychique existent pour ces divergences et, dans l’affirmative, si celles-ci ont valeur de maladie en matière d'assurance-invalidité au sens juridique. Toutefois, l’obtention de résultats d’une ECF exploitables suppose que la personne assurée est prête à coopérer et qu’elle fait preuve d’un comportement cohérent ; si cela n’est visiblement pas le cas, une ECF paraît peu sensée.

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