Nucala® (Mepolizumab)

Nucala^® (Mepolizumab) figure sur la liste des spécialités (LS) et dispose d’une limitation prévoyant une garantie de paiement préalable de l’assurance-maladie suite à la consultation préalable du médecin-conseil.

La première prescription diffère de la poursuite du traitement (après 8 administrations ou annuellement par la suite).

A titre de prestation, nous vous proposons ici des formulaires de demande de garantie de paiement qui peut être transmis, dûment complété, au médecin-conseil respectif.

Le début du traitement

Formulaire de demande de garantie de paiement

La poursuite du traitement

Formulaire de demande de garantie de paiement