Verfassen des Arbeitsunfähigkeitszeugnisses

In formaler Hinsicht ist der Arzt/Chiropraktor verpflichtet, Zeugnisse in aller Freiheit zu formulieren, d. h. ohne Druck durch den Patienten oder von anderer Seite (z. B. Arbeitgeber, Familie, Sozialdienst, Versicherung).

Rückwirkende Arbeitsunfähigkeitsattestierungen sind zu vermeiden oder ansonsten zu begründen.

Inhalt des Arbeitsunfähigkeitszeugnisses

Üblicherweise sind in das Zeugnis nur die für die Empfänger (Arbeitgeber und/oder Versicherung) unbedingt erforderliche Angaben aufzunehmen. Demzufolge sollte das Zeugnis enthalten:

Name und Vorname des Patienten
Begriff „Arbeitsunfähigkeit“ sowie Vermerk "Krankheit bzw. Unfall",
Beginn und Ende der AUF (auf keinen Fall unbefristet, z.B. „bis auf weiteres“)
Grad der AUF (bei teilweiser AUF kann es für den Arbeitgeber nützlich sein zu wissen, ob es sich um einen zeitlichen Prozentsatz oder um eine Leistungsrate handelt: Angabe von Anzahl Stunden(Zeitkomponente) und der möglichen Belastbarkeit(Leistungskomponente)), Falls nur eine Teil-AF in % angegeben wird, so bezieht sich diese auf die Arbeitszeit (mit voller Leistung)
Ausstellungsdatum des Zeugnisses, Stempel und Unterschrift des Arztes.

Beurteilungsprozess

Aufgabe des Arztes ist es, den Gesundheitszustand des Versicherten zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten eine Arbeitsunfähigkeit besteht oder eine Arbeitsleistung noch zumutbar ist. Dagegen kann die Invaliditätsbemessung nicht Sache des Arztes sein.1 Eine Diagnose begründet nicht per se eine Arbeitsunfähigkeit. (BGE 140 V 193 E. 3.1.).

Zur Beurteilung der Arbeitsfähigkeit (siehe auch Abschnitt Arbeitsfähigkeit im Kapitel Gutachten) ist es unerlässlich, Angaben zur konkreten beruflichen Tätigkeit (Jobprofil) und des Anstellungsgrades (z. B. Stunden pro Woche) zu haben Die Beurteilung bezieht sich in erster Linie auf die bisherige Tätigkeit.

Dies bedeutet also folgende Prozessschritte zur Ermittlung der Arbeitsunfähigkeit:

Dokumentation des Gesundheitsschadens
Erfassen der beruflichen Anforderungen und der geforderten Präsenz
Dokumentation der Einschränkung: Belastbarkeit in % und der zeitlichen Einschränkung (inkl. allfällig notwendige Pausen): Arbeitsunfähigkeit in %
Bezifferung der Arbeitsunfähigkeit in %

Zumutbarkeit

Bei der „Zumutbarkeit“ (siehe auch Abschnitt Zumutbare Leistungsfähigkeit im Kapitel Gutachten) handelt es sich grundsätzlich um einen juristischen, nicht um einen medizinischen Begriff. Trotzdem soll der Arzt bei der Beurteilung der AF dazu etwas sagen. Insbesondere dort wo „die Tätigkeit nur unter Gefahr, den eigenen Gesundheitszustand zu verschlimmern, ausgeübt werden kann.“ (BGE 114 V 281 E. 1c.).

Beweiskraft des Arbeitsunfähigkeitszeugnisses

Das ärztliche Zeugnis hat keinen absoluten Wert. Aus diesem Grund kann es von Seiten des Arbeitgebers oder der Versicherung angezweifelt und eine Beurteilung durch einen anderen Arzt angeordnet werden.

Beurteilung der Rechtmässigkeit des Arbeitsunfähigkeitszeugnisses

In der Praxis hat man im Wesentlichen mit der nötigen Sorgfalt, mit gesundem Menschenverstand und nach dem Grundsatz von Treu und Glauben die Angemessenheit und die Dauer der Gültigkeit eines Arbeitsunfähigkeitszeugnisses zu beurteilen (Art. 2/3 OR).

Übersichtsseite Kapitel Arbeitsunfähigkeit und Arztzeugnis