Lenalidomid Sandoz® (Lenalidomid)

Lenalidomid Sandoz^® (Lenalidomid) ist in der Spezialitätenliste (SL) aufgeführt und verfügt über eine Limitatio, welche eine vorgängige Kostengutsprache durch den Krankenversicherer vorsieht nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes.

Zur administrativen Vereinfachung stellen wir Ihnen nachfolgend Kostengutsprache-Gesuchsformulare zur Verfügung, welche ausgefüllt dem jeweiligen Vertrauensarzt übermittelt werden können.

Unbehandeltes multiples Myelom

In Kombination mit Bortezomib und Dexamethason (RVd)

Kostengutsprachegesuchs-Formular

Als Erhaltungstherapie nach autologer Stammzelltransplantation

Kostengutsprachegesuchs-Formular

In Kombination mit Dexamethason (Rd) oder mit Melphalan und Prednison (RMP)

Kostengutsprachegesuchs-Formular

Vorbehandeltes multiples Myelom

In Kombination mit Dexamethason (Rd)

Kostengutsprachegesuchs-Formular

Myelodysplastisches Syndrom

Kostengutsprachegesuchs-Formular