ADCetris® (Brentuximab Vedotin) ist für folgende zwei Indikationen in der Spezialitätenliste (SL) aufgeführt:
Die Limitatio sieht eine vorgängige Kostengutsprache durch den Krankenversicherer vorsieht nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes.
Als Dienstleistung bieten wir hier ein Kostengutsprachegesuchs-Formular an, das ausgefüllt dem jeweiligen Vertrauensarzt übermittelt werden kann.
Für folgende Indikationen, für welche nachfolgend ebenfalls Kostengutsprachegesuchs-Formulare zur Verfügung gestellt werden, ist ADCetris® nicht in der Spezialitätenliste (SL) aufgeführt:
Kostengutsprachegesuchs-Formular
Kostengutsprachegesuchs-Formular
Kostengutsprachegesuchs-Formular
In den Indikationen ausserhalb der Spezialitätenliste, siehe "Indikation/Anwendungsmöglichkeiten" gemäss Fachinformation Swissmedic (Swissmedicinfo).
Schweizerische Gesellschaft der Vertrauens- und Versicherungsärzte
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