Keytruda® (Pembrolizumab) ist in der Spezialitätenliste (SL) aufgeführt und verfügt über eine Limitatio, welche eine vorgängige Kostengutsprache durch den Krankenversicherer vorsieht nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes.
Zur administrativen Vereinfachung stellen wir Ihnen nachfolgend Kostengutsprache-Gesuchsformulare zur Verfügung, welche ausgefüllt dem jeweiligen Vertrauensarzt übermittelt werden können.
Indikation | Kostengutsprachegesuchs-Formulare | Indikationscodes | |
NSCLC | 1L NSCLC | Formular | 20416.01 |
1L nicht-plattenepitheliales NSCLC Kombination | Formular | 20416.02 | |
1L plattenepitheliales NSCLC Kombination | Formular | 20416.03 | |
2L NSCLC | Formular | 20416.04 | |
Melanom | Melanom metastasiert | Formular | 20416.05 |
Melanom adjuvant Stadium III | Formular | 20416.06 | |
Urothelkarzinom | Urothelkarzinom | Formular | 20416.07 |
HNSCC | 1l HNSCC Kombination | Formular | 20416.08 |
2L HNSCC | Formular | 20416.09 | |
Lymphom | rrcHL | Formular | 20416.10 |
rrcHL pädiatrisch | Formular | 20416.11 | |
rrPMBCL | Formular | 20416.12 | |
MSI-H | 1L CRC MSI-H | Formular | 20416.13 |
2L CRC MSI-H | Formular | 20416.14 | |
2L Endometrium-, Magen-, Dünndarm- oder Gallengangskarzinom MSI-H | Formular | 20416.15 | |
Zervixkarzinom | 1L Zervixkarzinom Kombination | Formular | 20416.16 |
TNBC | 1L TNBC Kombination | Formular | 20416.17 |
Société Suisse des médecins-conseils et médecins d'assurances
Avez-vous des questions, remarques ou suggestions concenant notre Homepage?
Transmettez-les nous et contactez notre bureau, s.v.p.
SGV
c/o MBC Markus Bonelli Consulting
Rudolf Diesel-Strasse 5
8404 Winterthur
Tel. 052 226 06 03
Fax 052 226 06 04
Email info@vertrauensaerzte.ch